La aspiración de espermatozoides del epidídimo es una alternativa al uso de semen de donante que tienen las parejas con azoospermia obstructiva o con una baja cantidad de espermatozoides en el semen.
Esta técnica se realiza puncionando el epidídimo con una aguja (PESA) y se extraen directamente los espermatozoides que debido al bajo número serán microinyectados directamente al ovocito por la técnica de ICSI. Cabe mencionar que para evitarle dolor al paciente se realiza también bajo sedación.
También puede utilizarse en aquellos hombres que quieran ser padres después de una vasectomía y que no quieran hacerse cirugía para recanalizar los conductos deferentes.